Baktēriju vaginosis

Baktēriju vaginosis

Maksts izplūde (sieviešu izlāde) Maksts strazds (rauga infekcija) Atkārtotu triecienu ārstēšana BV ārstēšana un profilakse

Baktēriju vaginosis (BV) ir ļoti izplatīts stāvoklis, ko izraisa normālu baktēriju (baktēriju) aizaugšana maksts. Tas izraisa izmaiņas normālā vaginālā izdalīšanā, kas var kļūt pamanāmāka vai attīstīt neticamu smaržu.

Baktēriju vaginosis

  • Kas ir baktēriju vaginosis?
  • Cik bieži ir baktēriju vaginosis?
  • Kā jūs varat iegūt bakteriālu vaginozi?
  • Kas ir normāls maksts skābums?
  • Kas var izraisīt bakteriālu vaginozi?
  • Vai baktēriju vaginosis ir seksuāli transmisīvs?
  • Vai vīrieši var iegūt bakteriālu vaginozi?
  • Vai mans partneris ir jāārstē pret bakteriālu vaginozi?
  • Kas ir baktēriju vaginosis?
  • Vai baktēriju vaginosis var izraisīt asiņošanu no maksts?
  • Vai baktēriju vaginosis var izraisīt sāpes?
  • Kādi ir baktēriju vaginozes riski?
  • Vai baktēriju vaginosis var ietekmēt manu grūtniecību?
  • Vai baktēriju vaginosis var izraisīt neauglību?
  • Vai ir bakteriāla vaginozes tests?
  • Kad man vajadzētu saņemt baktēriju vaginozes ārstēšanu?
  • Kādas ir bakteriālās vaginozes ārstēšanas metodes?
  • Vai jogurts ir efektīva baktēriju vaginozes ārstēšana?
  • Vai ārstēšana ar maksts etiķskābi un pienskābi ir efektīva baktēriju vaginozes ārstēšana?
  • Vai lactobacillus tabletes ir efektīva baktēriju vaginozes ārstēšana?
  • Vai mans partneris ir jāārstē pret bakteriālu vaginozi?
  • Vai man ir vajadzīgs tests, lai noskaidrotu, vai mana bakteriālā vaginoze ir izārstēta?
  • Kāda ir ārstēšana ilgstošām bakteriālām vaginozēm?
  • Vai var novērst baktēriju vaginozi?
  • Vai atkal saņemšu bakteriālu vaginozi?
  • Ko es varu darīt ar atkārtotu baktēriju vaginozi?

Ja jūsu maksts izlādējas, tas var būt neērts un satraucošs. Tomēr tas ir ļoti izplatīts simptoms, un lielāko daļu laika tas nenozīmē, ka Jums ir seksuāli transmisīva infekcija (STI). Sievietēm, kurām ir periodi, baktēriju vaginosis (BV) ir visizplatītākais maksts izdalīšanās iemesls.

Kas ir baktēriju vaginosis?

BV ir traucējums baktēriju maisījumam jūsu maksts. Parasti mūsu ķermenī ir vesels miljonu „draudzīgu” baktēriju (baktēriju) maisījums, tostarp maksts - mēs paļaujamies uz to esamību, un tie ir daļa no tā, kas mūs uztur veselīgi. BV ir mainīts maksts baktēriju līdzsvars.Baktēriju veids, ko sauc par anaerobām baktērijām (baktērijas, kas plaukst bezgaisa vidē), palielinās, bet cits veids, ko sauc par laktobacīliem, mirst. Šis traucējums baktērijās padara maksts iekšpusi nedaudz mazāk skābi nekā parasti. Šī nelielā skābuma samazināšanās veicina vairāk anaerobo baktēriju un mazāk laktobacilu augšanu.

Lai gan BV izmaiņas parasti neizraisa sāpes vai niezi, tās parasti izraisa izplūdi, kas var smaržot parastu. Reizēm tas smaržo “neticami”, īpaši pēc dzimumakta. Tas var būt ūdeņains un pelēcīgs. Tas var būt satraucošs un likt sievietēm justies nešķīstiem. Pēc tam dažas sievietes mēģina mazgāt vai mazgāt sevi ar ziepēm vai smaržām - bet tas vairāk traucēs maksts (jo ziepes ir pārāk sārmains maksts iekšpusē), un tas pasliktinās problēmu.

Cik bieži ir baktēriju vaginosis?

Nav precīzi zināms, cik izplatīta ir BV. Bieži vien tik viegls ir tas, ka sievietes nevar doties pie ārsta. Iespējams, ka apmēram 1 no 3 sievietēm BV kaut kādā brīdī dzīvo.

Kā jūs varat iegūt bakteriālu vaginozi?

Baktēriju vaginosis ir kopējs maksts stāvoklis, ko izraisa dažādu mikroorganismu aizaugšana. Tā nav viena infekcija, ko izraisa viena veida dīgļi.

Maksts parasti satur baktēriju (baktēriju), tai skaitā anaerobo baktēriju un laktobacīļu, kombināciju, bet baktēriju vaginosis (BV) maina. Rezultātā anaerobās baktērijas vairojas un attīstās daudz vairāk nekā parasti. Citiem vārdiem sakot, tās ir baktērijas, kas parasti ir klāt, tikai tajā pašā līdzsvarā.

BV ir ne sliktas higiēnas dēļ. Patiesībā pārmērīga maksts mazgāšana (īpaši, ja izmanto stipras ziepes vai smaržīgus dezodorantus) var mainīt vēl vairāk baktēriju normālo līdzsvaru maksts, kas var palielināt BV attīstību vai pasliktināties.

Mēs īsti nezinām, kas izraisa baktēriju līdzsvaru, lai “svārstītos” no normālas. Mēs zinām, ka visticamāk notiks, ja kaut kas traucē maksts skābumu (skābumu, ko parasti padara parastās baktērijas), kas ļauj anaerobajām baktērijām aizaugt.

Kas ir normāls maksts skābums?

Skābumu mēra uz pH skalas, kurā zemāki skaitļi ir skābāki un lielāki skaitļi ir sārmaināki. Normālais maksts pH ir 3,8-4,5.

Tiklīdz pH palielinās virs 4,5, anaerobās baktērijas sāk aizaugt un laktobacīlijas (kas uztur skābumu) sāk mirst.

Kas var izraisīt bakteriālu vaginozi?

Jūs visticamāk saņemsiet BV:

  • Ja esat seksuāli aktīvs. (Sievietēm, kuras nekad nav bijušas seksuālas, arī BV var saņemt. Tomēr tas ir biežāk sastopams sievietēm, kurām ir sekss. Jūs varat būt BV, vai esat sekss ar sievietēm vai vīriešiem.)
  • Ja nesen esat mainījis savu seksuālo partneri. Bieži mainoties seksuālajam partnerim vai vairāk nekā vienam pastāvīgam partnerim, BV vēl vairāk palielinās.
  • Ja Jums iepriekš ir bijušas seksuāli transmisīvas infekcijas (STI).
  • Ja smēķējat.
  • Ja Jums ir kontracepcijas līdzeklis - intrauterīnais kontracepcijas līdzeklis (IUCD).
  • Ja jūsu ģimenei ir afro-Karību jūras reģions.
  • Ja izmantojat burbuļvannu.
  • Ja jums ir ilgstoši vai smagi laika periodi.
  • Pēc hormonālām izmaiņām. Dažās sievietēs BV, šķiet, izraisa pubertātes, grūtniecības vai menopauzes hormonālās izmaiņas. Visi šie apstākļi mainās maksts skābuma dēļ.
  • Pēc antibiotiku kursiem. Antibiotiku kursi mēdz nogalināt visas mūsu labās baktērijas (lai gan sēnīte, saukta arī par Candida, ir biežāka komplikācija pēc antibiotiku kursiem).

Citi apstākļi, kas var izjaukt maksts pH vai laktobacilja veselību un kuri varētu palielināt BV risku, ir šādi:

  • Seksa rotaļlietu izmantošana.
  • Pārāk daudz mazgāšana ap maksts - pietiek ar vienu reizi dienā.
  • Aromatizēto smērvielu izmantošana dzimumakta laikā.
  • Valkājot siksnas vai neilona zeķubikses uz ilgu laiku.
  • Ilgstoši vai smagi periodi.

Jums ir mazāka varbūtība saņemt BV, ja:

  • Jūs lietojat kombinētās perorālās kontracepcijas tabletes (COC).
  • Jūsu partnerim ir bijis apgraizīšana.
  • Jūs izmantojat prezervatīvus (kas aizsargā maksts no sārmainas spermas).
  • Jums ir dušas, nevis vannas.

Vai baktēriju vaginosis ir seksuāli transmisīvs?

Nē - BV var ietekmēt jebkuru sievieti, ieskaitot tos, kuriem nav (vai kuriem nekad nav bijis) dzimums. Tomēr BV ir biežāk sastopama seksuāli aktīvo sieviešu vidū, nekā sievietēm, kas nav seksuāli aktīvas.

Sieviete nevar “nozvejot” BV no dzimumakta ar vīrieti, bet BV, visticamāk, attīstīsies pēc seksuālā partnera maiņas, jo - tādu iemeslu dēļ, ko mēs īsti nesaprotam, tas var ietekmēt normālu baktēriju līdzsvaru (baktērijas) ) maksts.

Sievietes, kurām ir sekss ar citām sievietēm, var nodot viens otram šo stāvokli. Iespējams, tas ir tāpēc, ka anaerobās baktērijas sievietes ķermenī ar BV ir kļuvušas īpaši labas, pārvarot laktobacilus, un spēj izmantot iespēju izplatīties tālāk.

Vai vīrieši var iegūt bakteriālu vaginozi?

Vīrieši nesaņem BV. BV ir unikāla maksts. Cilvēkam nav līdzvērtīgas vietas, kur laktobacīles un anaerobās baktērijas cenšas dzīvot līdzsvarā, lai radītu skābu vidi.

Vai mans partneris ir jāārstē pret bakteriālu vaginozi?

Ja jums ir BV un jūsu partneris ir cilvēks, viņam nav jāārstē. Ja jūsu seksuālais partneris ir sieviete, viņai var būt nepieciešama ārstēšana, īpaši, ja Jūsu BV ir noturīga vai atkārtota.

Kas ir baktēriju vaginosis?

Baktēriju vaginosis (BV) galvenais simptoms ir maksts izvadīšana. BV ir viens no visbiežāk sastopamajiem maksts izdalīšanas gadījumiem sievietēm reproduktīvā vecumā. Baktēriju vaginosis (BV) nereti nerada nekādus simptomus. Tas attiecas uz aptuveni pusi no sievietēm, kurām ir stāvoklis. Tas var būt tāpēc, ka baktēriju traucējumi ir tikai viegli.

Ja BV izraisa simptomus, tas parasti ir izmaiņas maksts izdalīšanā. Dažas sievietes pamanīs arī raksturīgo smaržu.

  • Izlāde bieži ir balta-pelēka un bieži ir neticama smarža.
  • Smarža var būt dzimumakta laikā pamanāma.
  • Izlāde parasti ir smagāka tikai pēc laika vai pēc dzimuma.
  • Izvadīšana parasti neizraisa niezi vai sāpīgumu ap maksts un vulvas.

Piezīme: BV nav tikai maksts izvadīšanas iemesls. Dažādi apstākļi var izraisīt izdalīšanos, piemēram, sēnīte (infekcija ar rauga, ko sauc par Candida, kas parasti dzīvo zarnās) aizaugšanu un seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).

  • Krampji parasti izraisa biezu baltu izplūdi, kas parasti izraisa niezi un sāpīgumu ap maksts un vulvas. Lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet atsevišķu brošūru, ko sauc par vaginālo strazdu.
  • STI, piemēram, hlamīdijas, var izraisīt arī maksts izdalīšanos. Sīkāku informāciju skatīt atsevišķā instrukcijā, ko sauc par dzimumorgānu hlamīdiju.

Vai baktēriju vaginosis var izraisīt asiņošanu no maksts?

BV nedrīkst izraisīt asiņošanu no maksts, lai gan bieži vien tas ir vairāk pamanāms laika periodā.

Ja Jums ir neparasta asiņošana starp periodiem vai pēc dzimumakta, BV nebūs iemesls, un jums jākonsultējas ar ārstu, lai meklētu citu iemeslu.

Vai baktēriju vaginosis var izraisīt sāpes?

BV dažreiz var izraisīt sāpes - parasti dzimumakta laikā. Dažas sievietes arī apraksta blāvas sāpes vēderā. Tie vairāk liecina par pašas dzemdes (dzemdes) iedarbību, piemēram, iegurņa iekaisuma slimību vai endometriozi.

Kādi ir baktēriju vaginozes riski?

BV un ķirurģija

Ja Jums ir neārstēta BV, dzemdes infekcijas veidošanās iespēja ir nedaudz lielāka pēc noteiktām operācijām (piemēram, grūtniecības pārtraukšana vai maksts histerektomija). Šādos gadījumos Jums parasti tiek piedāvāta ārstēšana ar BV.

BV un citas infekcijas

Neapstrādāta BV var nedaudz palielināt HIV inficēšanās risku, ja Jums ir sekss ar kādu HIV inficētu personu. Iespējams, tas ir tāpēc, ka maksts normālais skābums palīdz aizsargāt pret STI.

Ja Jums ir HIV un BV kopā, tad jums ir mazāka iespēja nodot HIV.

Sievietēm ar neapstrādātu BV var būt nedaudz palielināts iegurņa iekaisuma slimības risks. Sīkāku informāciju skatīt atsevišķās lapās, ko sauc par HIV un AIDS un iegurņa iekaisuma slimībām.

Vai baktēriju vaginosis var ietekmēt manu grūtniecību?

Jā, BV var ietekmēt grūtniecību. Ja grūtniecības laikā Jums ir neapstrādāta BV, Jums ir nedaudz paaugstināts risks saslimt ar dažām komplikācijām, tostarp:

  • Agrīnais darbaspēks.
  • Aborts.
  • Jūsu bērna agri (priekšlaicīga dzemdība).
  • Ņemot mazu dzimšanas svaru bērnu.
  • Dzemdes infekcijas veidošanās pēc dzemdībām (stāvoklis, ko sauc par pēcdzemdību endometrītu).

Šā iemesla dēļ, ja grūtniecības laikā Jums attīstās BV, parasti Jums tiek piedāvāta ārstēšana. Tas nozīmē arī to, ka grūtniecības laikā Jums rodas neparasts vai aizskarošs iznākums, savlaicīgi jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Vai baktēriju vaginosis var izraisīt neauglību?

BV ir biežāk sastopama sievietēm ar neauglību. Sievietēm ar BV, kurām tiek veikta IVF ārstēšana, BV klātbūtne samazina panākumu līmeni. Pētījumi, kas atklāja šo ietekmi, bija vērsti uz sievietēm, kurām jau bija zināms, ka tām ir auglības problēmas, lai noskaidrotu, vai viņiem biežāk nekā citām sievietēm bija BV.

Tas nenozīmē, ka, ja Jums ir BV, Jums būs auglības problēmas: BV ir ļoti bieži (iespējams, trešdaļa no visām menstruālā vecuma sievietēm) un auglības problēmas, kas izraisa nepieciešamību pēc in vitro apaugļošanas (IVF), nav izplatītas . Tas liecina, ka varbūtība, ka BV ietekmēs jūsu auglību, ir ļoti zema. Tomēr, ja jūs plānojat nākotnē iedomāties un jūs domājat, ka Jums var būt BV, jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu un apspriest labākās ārstēšanas iespējas.

Vai ir bakteriāla vaginozes tests?

Ja Jums ir stabilas, ilgstošas ​​attiecības, ārsts vai medicīnas māsa var būt priecīgi diagnosticēt BV tikai pēc tās tipiskajiem simptomiem.

Parastā izplūde un tās raksturīgā neticamā smarža padara baktēriju vaginozi (BV) iespējamu. Ja ārsts pārbauda, ​​vai viņi var identificēt BV no izvadīšanas.

Ir daži testi, kas var palīdzēt apstiprināt diagnozi. Tāpat, ja esat grūtniece, ir svarīgi precīzi noteikt jebkādu neparastu maksts izplūdi, lai jebkuru infekciju varētu efektīvi ārstēt. Testi ietver:

Jūsu maksts skābes līmeņa pārbaude

BV izplūdei ir tipisks pH līmenis (skābuma līmenis), kas ir augstāks par normālo maksts pH.

pH tiek mērīts mērogā no 0 (ārkārtīgi skābums) līdz 14 (ļoti sārmains). Tīram ūdenim, kas ir neitrāls (ne skābe, ne sārmains), pH ir 7.

  • Normālais maksts pH ir 3,8-4,5.
  • Tiklīdz pH palielinās virs 4,5, anaerobās baktērijas sāk aizaugt un laktobacīlijas (kas uztur skābumu) sāk mirst.

Jūsu ārsts vai medicīnas māsa var ieteikt, ka viņi ņem paraugu no izplūdes un pārbauda to ar kādu pH papīru. Jūs varat iegādāties komplektu no aptiekas, lai to izdarītu mājās.

Parauga ņemšana

Lai apstiprinātu BV diagnozi, ārsts vai medicīnas māsa var ieteikt, ka Jūsu maksts izņems paraugu (tamponu) un nosūta to laboratorijai pārbaudei un testēšanai. Dažādi baktēriju tipi (baktērijas), kas BV pārauguši, ir viegli redzami zem mikroskopa. Jūsu ārsts vai medicīnas māsa var ieteikt, ka no maksts ņem vairāk nekā vienu tamponu, lai izslēgtu citus maksts izvadīšanas iemeslus.

Kāda ir bakteriālās vaginozes ārstēšana?

Baktēriju vaginosis (BV) ir dažādi. Ir arī dažas lietas, kas jums jāizvairās no darījumiem, kas var palīdzēt atrisināt problēmu.

Tie ietver izvairīšanos no douches, maksts dezodorantu, vannas piedevu un skarbu ziepju lietošanas. Var būt noderīga atturēšanās no dzimumakta pāris nedēļas, vai izmantojot prezervatīvu un ūdeni saturošu smērvielu.

Kad man vajadzētu saņemt baktēriju vaginozes ārstēšanu?

Ķermenis bieži ir ļoti labs, lai atgūtu savu līdzsvaru. Baktēriju (baktēriju) līdzsvara traucējumi, kas izraisa BV, var laika gaitā izlaboties dabiski. Tātad, ja Jums nav simptomu vai tikai vieglu simptomu, Jums, iespējams, nav nepieciešama nekāda ārstēšana, it īpaši, ja Jūs lietojat kādu no iepriekš minētajiem vispārīgajiem veselīgajiem soļiem?

Jums parasti ir nepieciešama ārstēšana ar BV, ja tas izraisa simptomus, vai ja jums ir raksturīga smarža. Ja esat grūtniece, mēģināt iestāties grūtniecība vai ginekoloģiska procedūra, Jums var ieteikt ārstēties ar BV.

Grūtniecība
Ja Jums ir iestājusies grūtniecība un Jums ir konstatēta BV, tad parasti Jums tiks piedāvāta ārstēšana ar antibiotikām ar perorālu metronidazolu (skatīt tālāk).

Ja jūs mēģināt iedomāties un jūs domājat, ka jums var būt BV, ir ieteicams mēģināt izskaust BV ar dabiskām metodēm vai ārstēšanu pirms ieņemšanas. Ja Jums ir simptomi, Jums jāapspriež ar ārstu ar antibiotikām.

Grūtniecības pārtraukšana
Ja konstatēts, ka Jums ir BV, un tiek pārtraukta grūtniecība, ārstēšanu ar antibiotikām var ieteikt pat tad, ja Jums nav nekādu simptomu. Tas ir tāpēc, ka citādi pastāv risks, ka BV izraisīs dzemdes (dzemdes) vai iegurņa infekciju pēc procedūras. Tas var novest pie vēlākām auglības problēmām.

Ginekoloģiskās procedūras
Antibiotikas parasti nav ieteicamas sievietēm ar BV (un bez simptomiem), kas gatavojas veikt „nelielas” ginekoloģiskās procedūras, piemēram, endometrija biopsiju - dzemdes gļotādas biopsiju. Patiesībā sievietes, kurām ir šīs procedūras, parasti netiek pārbaudītas attiecībā uz BV, tāpēc viņi nezina, ka viņiem tas ir.

Sievietēm, kurām ir maksts histerektomija, pirms procedūras tiek ievadītas antibiotikas, pat ja tām nav BV, lai samazinātu pēcoperācijas infekcijas risku. Šīs antibiotikas arī iznīcinās jebkādas BV izraisošas baktērijas.

Kādas ir bakteriālās vaginozes ārstēšanas metodes?

BV ir dažādas ārstēšanas iespējas.

Antibiotikas baktēriju vaginozei

Iekšķīgas antibiotikas ir pirmās izvēles ārstēšana grūtniecēm ar BV.

Metronidazola tabletes
Pilnīgs metronidazola tablešu kurss ir parasta ārstēšana. Metronidazols ir antibiotika. Tas vairumā gadījumu izdzēš BV. Ir svarīgi izlasīt šo tablešu lietošanas instrukciju, lai iegūtu pilnu iespējamo blakusparādību un piesardzības pasākumu sarakstu. Galvenie punkti, kas jāatzīmē par metronidazolu, ir šādi:

  • Parastā deva ir 5-5 dienas divas reizes dienā 400-500 mg. Viena 2 gramu metronidazola deva ir alternatīva, lai gan tas var būt mazāk efektīvs un var izraisīt vairāk blakusparādību. (Piezīme: šī vienreizējā deva nav ieteicama, ja esat grūtniece.) Ir svarīgi pabeigt ievadīto kursu un neizlaist nevienu tableti.
  • Daži cilvēki, lietojot metronidazolu, jūt sliktu dūšu vai vemšanu. Tas ir mazāk iespējams, ja Jūs lietojat tabletes tūlīt pēc ēšanas. Metāla garša ir arī bieži sastopama blakusparādība.
  • Lietojot metronidazolu, ne dzeriet alkoholu, ne 48 stundas pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Metronidazola mijiedarbība ar alkoholu var izraisīt smagu slimību un vemšanu, kā arī var izraisīt pietvīkumu un paaugstinātu pulsa ātrumu.
  • Metronidazols var nonākt mātes pienā nelielā daudzumā, taču tas nekaitēs Jūsu bērnam, lai gan tas var padarīt pienu atšķirīgu. Ražotājs iesaka, ja barojat bērnu ar krūti, lietojiet 5 līdz 7 dienu mazāku metronidazola devu nekā vienu lielo devu.

Alternatīvas antibiotikas
Tinidazola tabletes var piedāvāt, ja jūs zināt, ka Jums ir nepanesa metronidazols. Tinidazols ir līdzīga antibiotika, un jums ir nepieciešams lietot 2 g vienu reizi dienā divas dienas vai 1 g vienu reizi dienā piecas dienas. Tam ir tāda pati mijiedarbība ar alkoholu, ko novēro metronidazols, kas nozīmē, ka alkoholu nedrīkst lietot, kamēr lietojat, ne arī 48 stundas pēc tam. Tinidazols grūtniecības laikā nav ieteicams.

Metronidazola maksts želeju vai klindamicīna maksts krēmu, kas ievietots maksts iekšpusē, var lietot, ja dodat priekšroku šāda veida ārstēšanai, vai ja Jums rodas nepatīkamas blakusparādības, lietojot metronidazola tabletes. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles ir gandrīz tikpat efektīvas kā antibiotikas.

Piezīme: tāpat kā metronidazola tabletes, jāizvairās no alkohola lietošanas, lietojot metronidazola gelu, un vismaz 48 stundas pēc ārstēšanas pārtraukšanas, lai gan želeju tendence likt jums sliktu dūšu nav tik pamanāma kā tabletes.

Maksts krēmi un želejas var vājināt lateksa prezervatīvus un diafragmas. Tāpēc ārstēšanas laikā un piecas dienas pēc ārstēšanas ar klindamicīna maksts krēmu neizmantojiet prezervatīvus vai diafragmas, lai aizsargātu pret grūtniecību un seksuāli transmisīvām infekcijām (STI).

Arī citas antibiotikas tabletes, ko lieto mutē, dažreiz lieto arī BV ārstēšanai. Tās ir klindamicīna tabletes vai tinidazola tabletes.

Vai jogurts ir efektīva baktēriju vaginozes ārstēšana?

Dažas sievietes, kurām ir BV, apgalvo, ka lietas nokārtojas ātrāk, un simptomi tiek atviegloti, ikdienā uzklājot plānu mēteli, dzīvu jogurtu uz maksts ārpusi, un uz tampona uzklājot nelielu daudzumu vienkārša dzīva jogurta, kas paredzēts iekšējai lietošanai pirms gulētiešanas .

Pierādījumi, ka dzīvais jogurts ir noderīgs BV ārstēšanā vai profilaksē, ir jaukti, un daži pētījumi liecina, ka tas ir noderīgi, un daži saka, ka tas nav noderīgi. Kopumā speciālisti uzskata, ka nav pietiekami daudz pierādījumu par labu, lai ieteiktu to pārējiem ārstēšanas veidiem.

Vai ārstēšana ar maksts etiķskābi un pienskābi ir efektīva baktēriju vaginozes ārstēšana?

Ārstēšana ar etiķskābes un pienskābes gēliem ir vērsta uz to, lai maksts pH būtu mazāks par 4,5, lai rosinātu laktobacilus augt un atturētu anaerobās baktērijas. Daži pētījumi liecina, ka šāda veida maksts skābinātāju ilgstoša lietošana samazina BV atkārtotas iedarbības. Tomēr citi pētījumi liecina, ka šī ārstēšana nav nekaitīga.

Vai lactobacillus tabletes ir efektīva baktēriju vaginozes ārstēšana?

Lactobacillus svecītes un perorālas tabletes pārdod dažos veselības pārtikas veikalos, kas paredzēti lietošanai BV.

Tiek uzskatīts, ka perorāli patērēti probiotiķi sasniedz zarnu caur zarnu. Ir daži pierādījumi, ka tas var būt noderīgi ārstēšanai un profilaksei BV. Šie pētījumi liecina, ka ārstēšanai jāturpina vismaz divi mēneši. Citi pētījumi nesniedz skaidru labumu. Kopumā speciālisti uzskata, ka nav pietiekami daudz pierādījumu par to, lai ieteiktu to pārējiem ārstēšanas veidiem.

Šķiet, ka ārstēšana ar intravaginālu lactobacillus būtu acīmredzams risinājums - kāpēc neievietojiet pareizās baktērijas, kur tās ir paredzētas? Tomēr arī jaukti ir rezultāti, kas iegūti ar maksts ārstēšanu ar laktobacilām, un daži pētījumi liecina, ka šī ārstēšana ir efektīva un citi nav.

Vai mans partneris ir jāārstē pret bakteriālu vaginozi?

Nav pierādījumu tam, ka vīriešu dzimuma partnera ārstēšana neļauj sievietes seksuālajam partnerim attīstīt BV. Viens neliels pētījums aplūkoja, vai sterilizējošā spirta želeja lietošana uz dzimumlocekļa aizsargāja savus partnerus pret BV - bet gēls, šķiet, padarīja BV biežāku nekā sievietēm.

Ja jums ir sieviete partnerim, tad šķiet, ka viņas ārstēšana BV vienlaikus ar jums - pat ja viņai nav simptomu - novērsīs atkārtošanos (jebkurā no jums).

Vai man ir vajadzīgs tests, lai noskaidrotu, vai mana bakteriālā vaginoze ir izārstēta?

Sievietes, kas nav grūtnieces

Pēc ārstēšanas jums nav nepieciešami nekādi papildu testi, lai pārliecinātos, ka BV ir iztīrījies (izārstēšanas tests), ja jūsu simptomi ir izzuduši.

Sievietes, kas ir grūtnieces

Ja Jums ir iestājusies grūtniecība, ir ieteicams veikt testu vienu mēnesi pēc ārstēšanas, lai pārliecinātos, ka BV vairs nav. Tiek ņemts paraugs (tampons) no izplūdes jūsu maksts. To pārbauda, ​​lai pārbaudītu, vai jums vairs nav BV.

Kāda ir ārstēšana ilgstošām bakteriālām vaginozēm?

Ja Jums ir noturīgs BV (ti, tas nesamierinās ar pirmo mēģinājumu), ārsts var vēlēties lietot vēl citus maksts tamponus, lai pārbaudītu, vai ir cits izplūdes cēlonis. Tie parasti liek domāt, ka lietojat septiņu dienu metronidazola kursu, ja neesat to iepriekš saņēmis.

Vēl viena ārstēšana, ko var izmēģināt, ir metronidazola gela lietošana divas reizes nedēļā līdz sešiem mēnešiem.

Ja Jums ir noturīga BV infekcija, kas nereaģē uz ārstēšanu, un jums ir intrauterīnais kontracepcijas līdzeklis (IUCD), ārsts var ieteikt izņemt ierīci, līdz viss nokritīsies, jo ir daži pierādījumi, ka IUCD var veicināt noturīgu BV.

Ja Jums ir noturīga BV un viendzimuma partneris, tad abu ārstēšana vienlaicīgi var palīdzēt novērst neatlaidību un atkārtošanos - pat ja jūsu partnerim nav simptomu.

Vai var novērst baktēriju vaginozi?

Tiek uzskatīts, ka turpmāk minētie līdzekļi palīdzēs novērst dažas baktēriju vaginosis epizodes (BV). Šo padomu loģika ir mēģināt neizjaukt baktēriju (baktēriju) normālo līdzsvaru maksts:

  • Nevelciet ūdeni maksts, lai to notīrītu (douching). Maksts nav nepieciešama īpaša tīrīšana.
  • Vannas ūdenim nepievienojiet vannas eļļas, antiseptiskos līdzekļus, aromātiskās ziepes, smaržīgas burbuļvannas, šampūnus utt.
  • Apakšveļas mazgāšanai neizmantojiet spēcīgus mazgāšanas līdzekļus.
  • Ne pārāk bieži nomazgājiet maksts un vulvas. Vienreiz dienā ir pietiekami daudz, izmantojot maigas ziepes un ūdeni.
  • Nelietojiet smaržīgus „intīmas higiēnas” produktus.
  • Lietojot prezervatīvu un / vai ūdeni saturošu smērvielu dzimumakta laikā, jūs varat aizsargāt jūs.
  • Izvairieties no seksa rotaļlietām maksts iekšpusē.
  • Izvairieties no siksnas un ciešas neilona zeķubikses.
  • Ir dušas, nevis vannas.
  • Šķiet, ka vieglāki periodi padarīs BV mazāku atgriešanos, tādēļ, ja jums ir smagi laika posmi un apsverat iespēju meklēt ārstēšanu, tas varētu būt vēl viens iemesls.

Vai atkal saņemšu bakteriālu vaginozi?

BV bieži atkārtojas, parasti dažu mēnešu laikā pēc ārstēšanas, lai gan, ja kāds no uzvedības veidiem, kas to var izraisīt (piemēram, douches), attiecas uz jums, tad, ja izvairītos no šīm lietām, tas var būt mazāk iespējams.

BV bieži atgriežas pēc ārstēšanas. Vēl nav atrasts labs veids, kā to novērst.

Ja jūs turpināt saņemt BV simptomus, ārsts veiks dažus testus, lai pārliecinātos, ka Jums ir BV, nevis citas infekcijas. Ja izrādās, ka tas noteikti ir BV, var tikt izmēģināta cita antibiotika, kādu esat lietojis iepriekš. Reizēm var ieteikt regulāru antibiotikas vagīna gela profilaksi.

Ja kontracepcijai lietojat intrauterīnu kontracepcijas līdzekli (IUCD), var būt ieteicams to novērst.

Ko es varu darīt ar atkārtotu baktēriju vaginozi?

Ja jūsu simptomi atgriežas un jums nebija testa, izmantojot sākotnēji veikto maksts izvadīšanas paraugu (tamponu), ārsts vai medicīnas māsa var ieteikt, ka viņi tagad veic tamponu testus. Lai apstiprinātu, ka tā ir BV, kas izraisa jūsu simptomus.

BV var atgriezties, ja neesat pabeiguši antibiotiku kursu. Tomēr, pat ja jūs esat pabeidzis pilnu antibiotiku kursu, BV daudzās sievietēs atgriežas trīs mēnešu laikā. Ja tas atgriežas, atkārtota antibiotiku gaita parasti būs veiksmīga. Nelielam skaitam sieviešu ir bijušas atkārtotas BV epizodes, un tām ir nepieciešami atkārtoti antibiotiku kursi.

Ja Jums ir vara pretapaugļošanās līdzeklis - IUCD - un Jums ir recidivējoša BV, ārsts vai medicīnas māsa var ieteikt, ka viņi izņem jūsu IUCD, lai redzētu, vai tas palīdz uzlabot jūsu simptomus. Jums būs jāapsver alternatīvi kontracepcijas pasākumi.

Ja jums ir tāda paša dzimuma partneris, tad, pat ja viņai nav simptomu, abu personu ārstēšana vienlaicīgi var samazināt recidīvu.

Īpaši jāņem vērā arī ieteikums neizmantot douches, vannas piedevas un maksts dezodorantus. Dažreiz ieteicams lietot metronidazola gelu ilgstoši. Speciālistu vadlīnijas ASV iesaka lietot divreiz nedēļā līdz sešiem mēnešiem. Apvienotās Karalistes speciālistu vadlīnijas ir mazāk drošas par profilaktiskās ārstēšanas biežumu un ilgumu, un ārsts var vēlēties konsultēties ar speciālistu par to.

Lāzeri plastmasas ķirurģijā