Impetigo
Bērnu-Veselība

Impetigo

Impetigo ir izplatīta ādas infekcija. Tas ir lipīgs, kas nozīmē, ka to var nodot, pieskaroties. Vairums gadījumu rodas maziem bērniem, bet tas var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus. Antibiotikas krēms parasti ātri iztīra šāda veida ādas problēmas. Dažreiz ir nepieciešamas antibiotiku tabletes vai šķidras zāles.

Impetigo

  • Kas ir impetigo un kā tas izskatās?
  • Kas saņem impetigo?
  • Kāda ir ārstēšana pret impetigo?
  • Daži neparasti impetigo aspekti
  • Dažas lietas, kas jāievēro

Kas ir impetigo un kā tas izskatās?

Impetigo ir ādas infekcija. To parasti izraisa dīglis (baktērija). Bieži vien ir atbildīgs viens no šādiem trīs baktēriju infekcijas veidiem:

  • Staphylococcus aureus (visbiežāk sastopamais iemesls).
  • Streptococcus pyogenes.
  • Meticilīnu izturīgs Staphylococcus aureus (MRSA). Tas ir jaunāks baktēriju veids, kas ir kļuvis rezistents pret daudzām antibiotikām.

Impetigo var klasificēt kā primāro vai sekundāro:

  • Primārā impetigo gadījumā infekcija ietekmē veselīgu ādu.
  • Sekundārā impetigo gadījumā infekcija skar ādu, ko jau ir bojājis cits ādas stāvoklis. Piemēram, āda ar ekzēmu, psoriāzi vai griezumu dažkārt attīstās sekundārā impetigo.

To var klasificēt arī kā bullous tipa, ne-bullous tipa vai ecthyma.

Ne-bullous impetigo

Tas ir visizplatītākais impetigo veids. Izsitumi parasti parādās 4-10 dienas pēc inficēšanās ar baktērijām. Sākumā rodas nelieli šķidruma pildītie blisteri. Jūs nedrīkstat aplūkot blisterus, jo tie parasti pārsprāgt, lai uz ādas uzliesmotu plankumus. Dažreiz rodas tikai viens vai divi plankumi. Viņi bieži izskatās mitri, zelta garozas (piemēram, kukurūzas pārslas), kas piestiprinātas pie ādas. Katrā plāksterī var rasties apsārtums (iekaisums). Dažreiz skartā āda ir tikai sarkana un iekaisusi - it īpaši, ja “garoza” ir novākta vai saskrāpēta.

Seja ir viena no visbiežāk skartajām ķermeņa daļām, bet impetigo var rasties jebkurā ādas zonā. Plankumi ar impetigo lielumu ir dažādi, bet parasti ir diezgan mazi - sākot ar centimetru. Impetigo var izplatīties. Mazākus "satelīta" plāksterus var veidot ap esošo plāksteri un izplatīties uz āru.

Sejas impetigo uz zoda

Sejas impetigo uz vaiga

Bullous impetigo

Šāda veida impetigo mēdz izskatīties lielākos blisteros. Ādas plāksnīšu virspusē ir ļoti plānas un noņem, atstājot lielas sarkanas izejvielas. Tas var rasties uz sejas, rokām, kājām vai apakšā. Tas ir vairāk iespējams vietās, kur jau ir cits ādas stāvoklis, piemēram, ekzēma.

Bullous impetigo uz kājas

Ecthyma

Tas ir retāk sastopams impetigo veids, kur ādas pārrāvumi ir diezgan dziļi, veidojot čūlas.

Kas saņem impetigo?

Impetigo parasti rodas bērniem, bet tas var ietekmēt ikvienu no jebkura vecuma. Tas notiek biežāk siltos mitros laika apstākļos. Tas ir lipīgs, kas nozīmē, ka to var nodot, pieskaroties. Dažreiz uzliesmojumi notiek ģimenēs vai cilvēkiem, kas dzīvo tuvās kopienās, piemēram, armijas kazarmās.

Ja Jums ir cukura diabēts vai Jums ir slikta imūnsistēma (piemēram, ja Jums ir ķīmijterapija), Jums ir lielāka tendence attīstīt impetigo.

Kāda ir ārstēšana pret impetigo?

Pastāv laba iespēja, ka pēc 2-3 nedēļām impetigo būs dzidrs bez ārstēšanas. Tomēr ārstēšana parasti tiek ieteikta, jo tā ir lipīga, un dažkārt attīstās smaga infekcija.

Zāles, ko sauc par fuzidīnskābi, antibiotiku krēma veidā, ko lieto piecas dienas, ir parastā procedūra dažiem maziem plankumiem uz ādas. Vēl vienu medikamentu, ko sauc par mupirocīna krēmu, izmantoja arī vieglai nekomplicētai impetigai, bet tagad tā ir paredzēta infekcijām, ko izraisa MRSA dīgļi. Ja tas nav pārāk sāpīgs, pirms krējuma uzklāšanas garozas jānotīra ar siltu ziepjūdeni. Tas ļauj antibiotikai iekļūt ādā.

Lai ārstētu impetigo dažās situācijās, var nozīmēt ārstēšanu ar antibiotikām šķidru zāļu vai tablešu veidā. Tas var būt nepieciešams, ja, piemēram:

  • Izsitumi ir izplatītāki.
  • Infekcija izplatās, neskatoties uz krējuma izmantošanu.
  • Infekcija ir atgriezusies, neskatoties uz ārstēšanu.
  • Jums ir slikta imūnsistēma.
  • Jums parasti ir slikti simptomi, piemēram, augsta temperatūra (drudzis) un pietūkusi limfmezgli.

Šādos gadījumos izvēle ir perorāla flukloksacilīna lietošana septiņas dienas. Tomēr, ja Jums ir alerģija pret penicilīnu, ieteicamā alternatīva ir perorālais klaritromicīns tikpat ilgu laiku. Ja infekcija ir MRSA, var lietot citas antibiotikas zāles.

Izvairīšanās no impetigo nodošanas citiem

Tā kā impetigo ir lipīga (ti, inficētā persona var to nodot, pieskaroties):

  • Centieties nepieskarties plankumainiem plankumiem un neļaut citiem bērniem pieskarties tiem.
  • Nomazgājiet rokas pēc pieskaršanās plankumainajam plāksterim un pēc antibiotiku krēma uzklāšanas.
  • Neļaujiet koplietot dvieļus, flaneles, vannas ūdeni utt., Kamēr infekcija nav aizgājusi.
  • Bērni ir jāglabā ārpus skolas vai bērnudārza, līdz vairs nebūs plankumi, vai līdz 48 stundām pēc antibiotiku terapijas uzsākšanas.
  • Pieaugušajiem ar impetigo ir jāpaliek arī darbam, kamēr garozas ir izžāvējušās, un līdz 48 stundām pēc antibiotiku lietošanas sākuma.

Daži neparasti impetigo aspekti

Ja ārstēšana nedarbojas

Pastāstiet savam ārstam, ja sākotnējā ārstēšana nedarbojas. Iespējamais iemesls tam ir, ja infekcija izraisošais dīglis (baktērija) ir rezistents pret noteikto krēmu vai tableti. Dažreiz ir nepieciešama pāreja uz citu antibiotiku, ja pirmā nedarbojas. Dažreiz ārsts ņems tamponu, lai redzētu, kurš dīglis izraisa infekciju. Tampons ir neliela kokvilnas vilna, kas tiek izmantota, lai iegūtu gļotas un šūnas. Šo paraugu laboratorijā pārbauda mikroskopā. Rezultāts palīdzēs vadīt vislabāko ārstēšanas izvēli.

Ja jūsu impetigo atgriežas (atkārtojas)

Bērniem parasti ir viens vai divi impetigo celiņi. Tomēr dažiem cilvēkiem ir atkārtoti impetigo bouts. Iespējamais iemesls tam ir tas, ka baktērijas, kas izraisa infekciju, dažreiz var dzīvot (kolonizēt) degunu. Viņi tur neko nekaitē, bet dažreiz izkliedē un vairojas uz sejas, lai radītu impetigo. Ja ir aizdomas par to, ārsts var veikt deguna tamponu. Pēc tam tamponu nosūta uz laboratoriju, lai meklētu noteiktas kolonizācijas baktērijas. Ja nepieciešams, antibiotiku krēma kurss, kas piemērots tieši deguna iekšpusē, var izdzēst šīs baktērijas. Šādos gadījumos visbiežāk izmantoto krēmu sauc par Naseptin®.

Dažas lietas, kas jāievēro

Vēl viena ādas infekcija, ko sauc par celulītu, dažkārt tiek sajaukta ar impetigo. Celulīts ir „dziļāka” ādas infekcija. Parasti, ar celulītu, skartās ādas platība ir lielāka, āda ir sarkana, pietūkuša un maiga, un parasti nav blisteru vai garozas. Celulītam parasti nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Plašāku informāciju skatiet atsevišķā brošūrā, ko sauc par celulītu un Erysipelas. Īpaši steidzami sazinieties ar ārstu, ja celulīts attīstās tuvu acīm.

Reizēm plankums uz sejas pie mutes dažkārt tiek sajaukts ar aukstu pušumu. Aukstās čūlas izraisa vīrusu infekcija un mēdz atkārtoties tajā pašā vietā. Plašāku informāciju skatiet atsevišķā brošūrā, ko sauc par aukstumpumpām.

Vai šī informācija bija noderīga?

Paldies, mēs tikai nosūtījām aptaujas e-pastu, lai apstiprinātu jūsu vēlmes.

Turpmāka lasīšana un atsauces

  • Devrim I, Duzgol M, Kara A, et al; Viedtālruņu uzticamība un precizitāte bērnu infekcijas slimību konsultācijām bērniem ar izsitumiem bērnu neatliekamās palīdzības nodaļā. BMC Pediatr. 2019. gada 31. janvāra (1): 40. doi: 10.1186 / s12887-019-1416-8.

  • Impetigo; Britu dermatologu asociācija, 2017

  • Impetigo; NICE CKS, 2018. gada septembris (tikai Apvienotās Karalistes piekļuve)

Pivmecillinam infekcijai Selexid

Smaga un daļēja redzes pasliktināšanās