Stoma diētiskā aprūpe

Stoma diētiskā aprūpe

Iekaisuma zarnu slimība Krona slimība Čūlains kolīts Aminosalicilāti

Personai var būt stoma pēc operācijas vēža ārstēšanai vai citi iemesli, piemēram, Krona slimība, čūlainais kolīts, divertikulāra slimība, infekcija vai savainojumi.

Stoma diētiskā aprūpe

  • Kas ir stoma?
  • Kā pierast pie stomas
  • Dažas problēmas, kas var rasties ar stomu
  • Īpaši padomi ileostomijai

Pēc zarnu operācijas dažreiz ir nepieciešama stoma (kolostomija vai ileostomija). Pirmajās nedēļās pēc stomas veidošanās cilvēki dažreiz saskaras ar problēmām, jo ​​zarnas pieraduši strādāt jaunā veidā. Šajā brošūrā ir daži padomi par to, kā un ko ēst, ja jums ir jauna stoma.

Kas ir stoma?

Dažreiz zarnu daļa ir ķirurģiski noņemta vai apieta, kas nozīmē, ka zarnu kustības (izkārnījumi) vairs nevar izkļūt no organisma caur anālo atveri. Ķirurgs izveido jaunu atveri caur vēdera sienas ādu un iekļauj daļu no atlikušās zarnas iekšpuses.

Ja tā ir daļa no resnās zarnas (resnās zarnas), tad to sauc par kolostomiju. Ja tā ir daļa no tievās zarnas (ileum), tad to sauc par ileostomiju. Zarnu kustības iziet cauri stomai maisiņā, kas piestiprinās pie apkārtējās ādas. Ja urīnpūslis nespēj darboties, veidojas urostomija un maiss savāc urīnu.

Aptuveni 120 000 cilvēku Apvienotajā Karalistē dzīvo ar stomu. Tikai nedaudz vairāk par pusi no tiem ir kolostomija, lielākai daļai ir ileostomija, bet pārējā - urostomija. Apmēram viena trešdaļa radīto stomu ir pastāvīgas; pārējā daļa pēc kāda laika tiek mainīta.

Cilvēkiem, kuriem ir urostomija, nav īpašu diētisku ierobežojumu, tāpēc pārējā šīs brošūras daļa būs vērsta uz kolostomijām un ileostomijām.

Lielākajā daļā slimnīcu būs komanda stoma aprūpes māsām, kas palīdzēs cilvēkiem, kuriem ir stoma, pierast pie dzīves ar to. Viņi sniegs padomus par maisiņiem, līmēm un citiem produktiem, un viņi varēs palīdzēt ar padomu par to, ko ēst, ja Jums ir stoma.

Kā pierast pie stomas

Ja tiek izveidots stoma, tas nedod dažas dienas atkritumus; tad pusšķidras vielas saturs nonāks maisā. Pēc kāda laika ileostomijas iznākums, iespējams, nokļūs līdz putrajam konsistencei un no kolostomijas līdz cietākam iznākumam. Tas tomēr atšķirsies atkarībā no tā, ko ēdat un dzerat.

Pēc dažiem mēnešiem, dzīvojot ar stomu, lielākā daļa cilvēku uzskata, ka viņi var ēst tādus pašus pārtikas produktus, ko viņi ēda pirms operācijas. Tomēr vairākas nedēļas pēc operācijas zarnas dziedē un pieradīs darboties jaunā veidā. Šajā laikā daudzi cilvēki uzskata, ka diēta un zema šķiedra (zema atlikuma) diēta palīdz izvairīties no diskomforta un dažiem no turpmāk minētajiem simptomiem. Parasti pēc diviem līdz trim mēnešiem jūs atradīsiet, ka jūs varat ēst vairāk parastu uzturu.

Iespējams, ir laba ideja ēst galveno maltīti dienas vidū, nevis vakarā, jo tas samazinās produkcijas daudzumu maisā nakts laikā.

Dažiem cilvēkiem ir lietderīgi uzturēt dienasgrāmatu par to, ko viņi ēd, kad viņi pieraduši pie stomas.Ja ir pārtika, kas rada problēmu, būs vieglāk izstrādāt, kas tas bija.

Dažas problēmas, kas var rasties ar stomu

Vējš

Vējš var būt īpašas grūtības cilvēkiem, kuriem ir stoma. Protams, visi cilvēki ražo vējus, ne tikai tos, kam ir stoma. Tomēr jūs nevarat kontrolēt, kad vējš tiek izvadīts caur jūsu stomu, un tas var izraisīt stomas maisiņu izspiešanu. Ievietojot roku pār stomas maisiņu, ja jūtat, ka vējš palīdz samazināt troksni.

Lietas, kas var izraisīt pārmērīgu vēju:

  • Dārzeņi, piemēram, pupiņas un kāposti.
  • Gāzēti dzērieni.
  • Runājot ēšanas laikā.
  • Dzeršana caur salmiem.
  • Košļājamā gumija.
  • Ēšana un dzeršana vienlaikus.
  • Trūkst maltītes.

Ir dažas lietas, kas var palīdzēt, ja rodas vējš:

  • Kokogles tabletes.
  • Piparmētru eļļa vai piparmētru tēja.
  • Fenelis - ēst vai tēju.
  • Tomātu sula.
  • Angelica.
  • Sage.
  • Jogurts.
  • Kanēlis.

Smarža

Daži pārtikas produkti padarīs stomas produkciju smaržāku. Tie ietver:

  • Zivis
  • Olas
  • Sparģeļi
  • Sīpoli
  • Ķiploki
  • Siers
  • Ceptas pupiņas
  • Gurķi

Smaržu var samazināt:

  • Jogurts
  • Dzērveņu sula
  • apelsīnu sula
  • Tomātu sula
  • Pētersīļi

Šķēršļi

Grūti sagremot priekšmeti var izraisīt šķēršļus stomas atvēršanas tuvumā. Jums var rasties sāpes, pietūkums, slikta dūša un vemšana. Blīvums ir biežāk sastopams ar ileostomiju, jo atvērums ir mazāks, bet arī kolostomijas var bloķēties. Rūpīgi košļājamā pārtika samazinās obstrukcijas risku.

Pārtikas produkti, kas var izraisīt bloķēšanu, ir šādi:

  • Rieksti
  • Saldā kukurūza
  • Augstas šķiedras dārzeņi
  • Sēnes
  • Sīpoli
  • Peppers
  • Kokosrieksts
  • Žāvēti augļi
  • Tomāti
  • Popkorns

Šķēršļus var notīrīt, dzerot skaidrus šķidrumus un masējot vēderu. Tomēr, ja nav skaidrs, jums jādodas uz slimnīcu.

Izeja ir pārāk mīksta vai pārāk smaga

Ja jūsu produkcija ir ļoti vaļīga un ūdeņaina, ir dažas lietas, kas var palīdzēt:

  • Nepietiekami nobrieduši banāni.
  • Marshmallows.
  • Želejas zīdaiņi.
  • Gluds zemesriekstu sviests.
  • Vārīti āboli.
  • Baltie rīsi.
  • Pretzels.
  • Vienkāršs jogurts.
  • Vienkāršas nūdeles vai makaroni.
  • Paniņas (tas arī palīdzēs samazināt smaku).
  • Smagas granulas.
  • Arrowroot

Tomēr daudzi pacienti, īpaši tie, kuriem ir ileostomija, joprojām konstatē, ka viņiem ir jālieto loperamīda tabletes, lai padarītu produkciju stabilāku.

Ja stomas izeja ir pārāk cieta (aizcietējums), varat mēģināt:

  • Silti vai karsti dzērieni.
  • Vārīti augļi vai dārzeņi.
  • Neapstrādāti augļi vai dārzeņi.
  • Augļu sula.
  • Palielināt šķiedrvielu daudzumu diētā; tas samazinās aizcietējuma risku.

Izejas krāsa

Daži pārtikas produkti var mainīt jūsu stomas izejas krāsu. Nav nepieciešams izvairīties no šiem pārtikas produktiem, bet redzot krāsas maiņu, var būt satraucošs. Šie pārtikas produkti ietver:

  • Bietes
  • Sparģeļi
  • Zemenes
  • Sarkanā želeja
  • Pārtikas krāsvielas
  • Lakrica
  • Dzelzs tabletes
  • Tomātu mērce

Kas par šķiedru?

Pastāv divu veidu diētiskās šķiedras. Šķīstošās šķiedras ir augļos, auzās, lēcās, riekstos un pupās. Tā sabojājas un veido želejā līdzīgu vielu zarnās un parasti ir diezgan viegli sagremot. Nešķīstošas ​​šķiedras ir atrodamas daudzos dārzeņos un pilngraudu graudos, un tas padara zarnu kustības (izkārnījumus) mīkstākas un lielākas.

Ar jaunu stomu jūs varat konstatēt, ka daudz šķiedrvielu, it īpaši nešķīstoša, ēšana rada diskomfortu. Tomēr, tā kā jūsu ķermenis pielāgojas, var vieglāk ēst augstākas šķiedras diētu. Veidojiet šķiedru daudzumu, ko jūs ēdat pakāpeniski.

Īpaši padomi ileostomijai

Ileostomijas atkritumi ir šķidrāki nekā normālas zarnu kustības (izkārnījumi). Tas ir tāpēc, ka viena no lielās zarnas (resnās zarnas) funkcijām ir absorbēt ūdeni no izkārnījumiem. Tāpēc ir svarīgi dzert daudz šķidruma, it īpaši karstā laikā.

Sāls tiek zaudēts arī caur ileostomiju. Tādēļ parastie veselīgas ēšanas ieteikumi par sāļa ēdiena samazināšanu un sāls nepievienošanu ēdienam var nebūt vienādi.

Kālija ir vēl viena viela, kas tiek zaudēta ileostomijas laikā. Daudzi augļi un dārzeņi ir bagāti ar kāliju un palīdzēs saglabāt jūsu līmeni.

B12 vitamīns uzsūcas tievās zarnas beigās, tuvu tam, kur tas pievienojas resnajai zarnai. Ja šī daļa tiek noņemta operācijas laikā, jums var būt nepieciešams B12 injekcijas ik pēc trim mēnešiem, lai B12 nebūtu zemas.

Jums var būt nepieciešams lietot citus vitamīnus, īpaši pirmajā gadā pēc operācijas. Tomēr jūsu ķirurgs vai stomas medmāsa varēs jums par to informēt.

Lāzeri plastmasas ķirurģijā