Acu infekcija Herpes Simplex
Acu Aprūpes

Acu infekcija Herpes Simplex

Herpes simplex ir vīruss, kas izraisa aukstumpumpas un dzimumorgānu herpes. Tomēr tas var izraisīt arī acu infekcijas. Tas ir tāpēc, ka vīruss dzīvo jūsu sejas nervu iekšpusē un var ceļot uz leju nervus uz acīm, ja esat slikts vai uzsvērts. Tas var būt daudz nopietnāks, nekā tikai auksts sāpīgums: kaitē jūsu acīm un rada pastāvīgas redzes problēmas. Ja Jums ir bijusi aukstumpumpas un pēc tam iegūta sāpīga, sarkana, sāpīga acs, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu.

Acu infekcija

Herpes Simplex

  • Herpes simplex vīruss
  • Kā herpes simplex vīruss ietekmē manu acu?
  • Kas saņem herpes simplex infekcijas acs?
  • Kādi ir herpes simplex acu infekcijas simptomi un pazīmes?
  • Kā tiek diagnosticēta herpes simplex acu infekcija?
  • Kāda ir herpes simplex acu infekcijas ārstēšana?
  • Vai herpes simplex acu infekcija var atgriezties?
  • Kāda ir perspektīva?

Herpes simplex vīruss

Ir divu veidu herpes simplex vīruss. 1. veids ir parastais cēlonis aukstumpumpām ap muti un herpes simplex infekcija acī. 2. veids ir parastais dzimumorgānu herpes cēlonis. Tas reti izraisa aukstumpumpas vai acu infekcijas. Šī lietošanas instrukcija ir par herpes simplex acu infekcijām.

Kā herpes simplex vīruss ietekmē manu acu?

Kopējā situācija ir pārredzama acs priekšējā daļa (radzene) inficēties. Radzenes infekciju sauc par keratītu.

Vairumā gadījumu infekcija ir tikai radzenes augšējā (virspusējā) slānī. To sauc par epitēlija keratītu. Dažreiz ir iesaistīti dziļāki radzenes slāņi. To sauc par stroma keratītu. Tas ir nopietnāks, jo tas biežāk izraisa radzenes rētas.

Dažreiz skar arī citas acs daļas. Bieži vien tajā pašā laikā, kad radzene ir inficēta, ar aktīvu infekciju var rasties neliels un īslaicīgs iekaisums:

  • Plakstiņu (konjunktīvas) plānā odere, ko sauc par konjunktivītu.
  • Plakstiņi, ko sauc par blefarītu.
  • Dažreiz dziļākas struktūras, piemēram, tīklene vai varavīksnene. Tīklene ir acs ābola slānis, kas atrodas tās aizmugurējā sienā. Varavīksnene ir acs krāsa.

Kas saņem herpes simplex infekcijas acs?

  • Cilvēki, kuriem agrāk bija aukstumpumpas.
  • Tas parasti skar pieaugušos 30 vai 40 gadu vecumā.
  • Kopumā tas skar apmēram 1 500 cilvēku rietumu pasaulē.

Kādi ir herpes simplex acu infekcijas simptomi un pazīmes?

Lielākā daļa aktīvās infekcijas epizodes ir saistītas ar vīrusa reaktivāciju kādā brīdī, bieži gadu pēc primārās infekcijas. Simptomi ir šādi:

  • Acu apsārtums - galvenokārt ap acu caurspīdīgo priekšējo daļu (radzene).
  • Sāpes vai sāpes acī.
  • Neērtības, atverot acis spilgtā gaismā.
  • Acu dzirdināšana.
  • Redzes izplūšana.

Jūs varat arī pamanīt, ka ap acu plakstiņiem ir ādas izsitumi (bet ne visos gadījumos). Parasti tā ir viena no acīm, kas tiek skartas.

Šis fotoattēls rāda kādu ar herpes simplex acu infekciju. Mazo plankumu var redzēt uz plakstiņa:

herpessimplexeyeinfection

Attēla avots: Open-i - sk

Kā tiek diagnosticēta herpes simplex acu infekcija?

Jūsu ģimenes ārsts parasti pārbaudīs jūsu aci ar lupu. Viņi arī var likt traipus uz acs priekšpuses. To izmanto, lai parādītu jebkādas neregulāras zonas uz acs caurspīdīgās priekšējās daļas. Ar herpes simplex infekciju viņi bieži redzēs nelielu skrāpējumu uz radzenes. Tipisko čūlu, kas attīstās, sauc par dendritisku čūlu. Dendritisks nozīmē sazarošanu. Čūla nav apaļa ar gludu malu, bet kā koks ar daudziem pirkstu līdzīgiem zariem.

Šajā fotoattēlā redzams, ko ārsts redz, ja jums ir dendritiska čūla acī:

dendrīta čūla

Attēla avots: Open-i - sk

Ja jūsu ārsts aizdomās par herpes acu infekciju, jūs parasti nekavējoties vērsieties pie acu speciālista (oftalmologa). Speciālists veiks detalizētu acu pārbaudi. Tas ir, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu, vai infekcija ir radzenes augšējā slānī (epitēlija keratīts), vai ja ir iesaistīti dziļāki slāņi (stroma keratīts).

Kāda ir herpes simplex acu infekcijas ārstēšana?

Ārstēšana ir atkarīga no tā, kura acs daļa ir ietekmēta.

Pirms sākat lietot acu pilienus vai ziedes, jūsu acu speciālists (oftalmologs) var padarīt acis nejutīgu un pēc tam viegli noņemt dažas no inficētajām šūnām. Šo procedūru sauc par atdalīšanu.

Ja radzenes augšējais (virspusējais) slānis tiek ietekmēts - epitēlija keratīts

Ārstēšana notiek ar pretvīrusu acu ziedi vai pilieniem (piemēram, aciklovira ziede vai ganciklovīra gēls). Tie neapdraud vīrusu, bet neļauj to vairoties, līdz infekcija izzūd. Jums vajadzētu veikt pilnu kursu tieši tā, kā noteikts. Tas bieži ir vairākas reizes dienā līdz divām nedēļām. Mērķis ir novērst acs caurspīdīgās priekšējās daļas (radzenes) bojājumus.

Ja tiek ietekmēts radzenes dziļāks slānis - stromas keratīts

Ārstēšana ir līdzīga epitēlija keratītam (iepriekš). Papildus pretvīrusu acu ziedei vai pilienam jūsu speciālists var pievienot dažus steroīdu acu pilienus. Tas palīdz samazināt iekaisumu.

Piezīme: steroīdu acu pilienus drīkst lietot tikai acu speciālista rūpīgā uzraudzībā. Viņš vai viņa noteiks pareizu stiprumu un devu kopā ar pretvīrusu terapiju. Ja lietojat steroīdu acu pilienus nepareizi, viņi var padarīt herpes simplex infekcijas sliktākas!

Dažos gadījumos var lietot pretvīrusu tabletes.

Ja skar tikai plakstiņus vai plakstiņu plāno oderējumu (konjunktīvu)

Šīs infekcijas parasti norisinās pašas pēc 1-3 nedēļām. Ārstēšana nav ieteicama. Jūs, visticamāk, tiek pārbaudīts, līdz infekcija izzūd, lai pārbaudītu, vai radzene nav inficēta.

Piezīme: ja Jums ir herpes simplex acu infekcija, kontaktlēcas nevajadzētu valkāt līdz 24 stundām pēc simptomu parādīšanās un infekcija ir pilnībā izzudusi.

Vai herpes simplex acu infekcija var atgriezties?

Dažiem cilvēkiem rodas atkārtotas (atkārtotas) aktīvās infekcijas epizodes. Kā minēts iepriekš, tie rodas, ja vīruss laiku pa laikam aktivizējas, līdzīgi kā aukstumpumpas. Atkārtota infekcija var rasties jebkurā laikā starp dažām nedēļām un daudziem gadiem pēc pirmās aktīvās infekcijas.

Vismaz pusei cilvēku, kuriem ir viena aktīvās infekcijas epizode, būs atkārtošanās 10 gadu laikā pēc pirmās. Dažos gadījumos atkārtošanās notiek biežāk nekā citi.

Ja recidīvi ir bieži vai smagi, jūsu acu speciālists var ieteikt katru dienu lietot pretvīrusu tabletes, lai novērstu aktīvās infekcijas epizodes. Pētījumi rāda, ka vidēji recidīvu skaits ir aptuveni uz pusi samazināts cilvēkiem, kuri lieto regulāras pretvīrusu tabletes.

Daži cilvēki saka, ka aktīvās herpes infekcijas epizodes var izraisīt spēcīga saules gaisma. Tātad, valkājot saulesbrilles var arī palīdz novērst atkārtošanos. Iespējams, ka aktīva infekcija var tikt izraisīta, ja esat nolaidies vai slikti cēlies no cita iemesla. Tomēr pierādījumi tam ir ierobežoti. Dažas sievietes konstatē, ka tās atkārtojas ap laiku, bet atkal ir ierobežoti pierādījumi, lai to pamatotu.

Ja notiek atkārtošanās, katra epizode tiek apstrādāta, kā aprakstīts iepriekš.

Kāda ir perspektīva?

Galvenā problēma saistībā ar radzenes infekciju (keratītu) ir tā, ka tas var izraisīt acs caurspīdīgās priekšējās daļas (radzenes) rētas. Ar rētu veidošanos parasti dzidrā radzene var kļūt kā matēta stikls. Tas dažkārt var nopietni ietekmēt redzējumu.

  • Epitēlija keratīts mēdz nokārtoties un izzūd dažu nedēļu laikā. Tā ir laba perspektīva un bieži izraisa rētu veidošanos.
  • Stroma keratīts biežāk izraisa radzenes rētas un redzes zudumu.
  • Atkārtotas aktīvās infekcijas epizodes var pasliktināt esošās rētas.
  • Ātra ārstēšana ar pretvīrusu acu ziedēm vai pilieniem palīdz samazināt kaitējumu katras aktīvās infekcijas epizodes laikā.

Kopumā laba redze saglabājas aptuveni 9 no 10 acīm, ko skārusi herpes simplex infekcija - tas ir, redzējums ir pietiekami labs, lai vadītu. Tomēr smagas un atkārtotas herpes simplex acu infekcijas dažos gadījumos var izraisīt nopietnas rētas, redzes traucējumus un pat smagus redzes traucējumus. Ja attīstās smagi redzes traucējumi, radzenes transplantācija var būt vienīgā iespēja atjaunot redzamību.

Vai šī informācija bija noderīga?

Paldies, mēs tikai nosūtījām aptaujas e-pastu, lai apstiprinātu jūsu vēlmes.

Turpmāka lasīšana un atsauces

  • Herpes Simplex keratīta acu infekcija; Optometristu koledža

  • Wilhelmus KR; Pretvīrusu terapija un citas terapeitiskas iejaukšanās herpes simplex vīrusa epitēlija keratīta ārstēšanai. Cochrane Database Syst Rev. 2010, decembris 8 (12): CD002898. doi: 10.1002 / 14651858.CD002898.pub4.

  • Pepose JS, Keadle TL, Morrison LA; Acu herpes simplex: mainīga epidemioloģija, jauni slimību modeļi un vakcīnu profilakses un terapijas potenciāls. Am J Oftalmols. 2006 Mar141 (3): 547-557.

  • Inoue H, Suzuki T, Joko T, et al; Herpetiska keratīta gadījums pēc subkonjunktīvas triamcinolona acetonīda injekcijas. Lieta Rep Oftalmols. 2014. gada 35. septembris (3): 277-80. doi: 10.1159 / 000367582. eCollection 2014 Sep.

  • Sahin A, Hamrah P; Akūts herpetiskais keratīts: Kāda ir Ganciklovira Oftalmoloģiskā želeja loma? Oftalmols Eye Dis. 2012 Apr 194: 23-34. doi: 10.4137 / OED.S7267. Drukāt 2012.

Lāzeri plastmasas ķirurģijā